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2010/03/03 (Wed) 健康生活応援 Trackback() Comment(0)

生活習慣の改善で高血圧予防を

　健康診断などで高血圧とされた場合、軽症でも重症でも、食事療法をはじめとした生活習慣の改善が必須といわれています。そのうえで、必要に応じて降圧薬治療が加えられ、それが高血圧治療の基本になるとのこと。それほど、高血圧には生活習慣の見直しがなによりも大切だとされているそうです。.

また、高血圧の治療で指導される生活習慣の改善は、動脈硬化や糖尿病といった生活習慣病全般の予防や治療にも有効とのこと。要はどんな人にとっても、健康を維持するためには、正しい生活習慣への見直しが必要といえそうです。

それでは、高血圧の生活習慣の改善では、どんな指導がされるのでしょうか。日本高血圧学会であげているのは、（1）塩分摂取を1日6g未満に制限する、（2）適正体重を維持する、（3）アルコールの摂取を制限する、（4）コレステロールや飽和脂肪酸の摂取を制限する、（5）野菜や果物を積極的に摂取する（ただし、重篤な腎障害患者や糖尿病患者の例外あり）、（6）軽い運動を習慣にする、（7）禁煙する--この中で、2004年10月のガイドラインの改定で、（1）の塩分摂取量が7g未満から6g未満に変更。また（5）の野菜や果物に関する記述がプラスされたそうです。ここにも、厳しく血圧を管理しようという傾向があらわれています。



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2009/08/03 (Mon) 健康生活応援 Trackback() Comment(0)

粒子線治療施設

　・南東北がん陽子線治療センター（陽子線）【福島県】

　・（独）放射線医学総合研究所（炭素線）【千葉県】

　・国立がんセンター東病院（陽子線）【千葉県】

　・筑波大学陽子線医学利用研究センター（陽子線）【茨城県】

　・静岡県立静岡がんセンター（陽子線）【静岡県】

　・若狭湾エネルギー研究センター（陽子線）【福井県】

　・兵庫県立粒子線医学センター（陽子線、炭素線）【兵庫県】

2009/06/10 (Wed) 健康生活応援 Trackback() Comment(0)

クロピドグレルとプロトンポンプ阻害薬の併用は心筋梗塞の再発リスクを高める

心臓発作（心筋梗塞）後に抗血小板薬クロピドグレル（商品名：プラビックス）と酸分泌を抑制するプロトンポンプ阻害薬（PPI）を併用した場合に、クロピドグレル単独使用に比べて心臓発作の再発リスクが大幅に増大することがカナダの研究で判明した。PPIおよびクロピドグレルともに世界的に広く使用されている薬剤であることから、このリスク増大が公衆衛生に大きく関わってくる可能性がある。
　カナダ、サニーブルックSunnybrook健康科学センター（トロント）のDavid N. Juurlink博士によると、今回の研究は、制酸薬がプラビックスの効果を低下させることを示す科学的研究の結果を受けて、2002～2007年に心臓発作で入院した患者1万3,636人を対象として開始された。その結果、特定のPPIを使用した人では心臓発作の再発リスクが40％高いことが判明したという。この知見は、カナダ医師会誌「Canadian Medical Association Journal」1月28日号に掲載された。
　このような両剤の関連性が示されたのは今回が初めてではない。昨年（2008年）、米国のMedco Heaalth Solutions社が1万6,000人を対象に実施した研究では、ステント留置後にクロピドグレルとPPIを併用した人の39.2％に重篤な心イベントが発生したのに対し、クロピドグレルの単独使用での発生率は26.2％であることが判明している。
　「クロピドグレルとPPIはいずれも肝臓で同じ酵素により代謝されるため、併用によりクロピドグレルの血小板凝集抑制効果が低下する可能性がある」と米ブリガム・アンド・ウィメンズ病院（ボストン）のChristopher Cannon博士は述べている。Cannon氏は、個人の遺伝子構造により一部の人ではクロピドグレルの効果が低いことを示した研究グループの一人である。
　米国食品医薬品局（FDA）は、クロピドグレルの有効性に対する遺伝的因子および他の薬剤（特にPPI）の影響をさらによく理解するための研究を実施すると発表し、「医療従事者は、クロピドグレルを使用する患者についてPPIによる治療の開始ないし継続の必要性を再度検討する必要がある」と述べている。

2009/05/09 (Sat) 健康生活応援 Trackback() Comment(0)

コーヒーや茶の摂取で脳卒中リスクが軽減

コーヒーやお茶好きの人にとっては朗報。どちらを飲んでも脳卒中リスクが軽減するという２件の研究結果が、米サンディエゴで開かれた米国脳卒中協会（ASA）主催の国際脳卒中会議で発表された。
第１の研究は、米カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）のDavid Liebeskind博士が、1988～94年に実施された第３回米国民健康栄養調査（NHANES）のデータを調べ、コーヒー消費量と脳卒中との関係を評価したもの。40歳以上でコーヒーを飲む習慣のあった9,384人のうち、脳卒中の診断を受けたのは500人（５％）、自己申告による脳卒中の症状または一過性脳虚血発作（TIA）の経験があったのは2,793人（29.8％）であった。分析の結果、１日に６杯以上コーヒーを飲む人の脳卒中罹患率は2.9％であったのに対し、１日１～２杯しか飲まない人の罹患率は５％であることが示された。
この研究が発表される少し前に米医学誌「Circulation（循環器）」オンライン版に2月16日に掲載された研究では、1980年に被験者登録された脳卒中、心疾患、糖尿病、癌（がん）の既往のない女性８万3,000人強を追跡した結果、１日に４杯以上コーヒーを飲む人は脳卒中リスクが20％低く、週に５～７杯飲む人では12％低いことが報告されている。
第２の研究では、１日３杯を超える茶を飲む人は、１日１杯未満しか飲まない人に比べて脳卒中リスクが21％低いことが示された。UCLA教授のLenore Arab博士は、19万4,000人強を対象とした９件の研究について、一般的にカフェインが含まれる紅茶および緑茶についてメタアナリシス（分析）を行った（多くがアジアからのデータ）。4,378人が脳卒中を発症しており、どの研究でも一貫して茶の摂取量が多いほどリスクが低下することが判明。その機序は明らかにされていないが、抗炎症作用や紅茶や緑茶に含まれるアミノ酸のテアニン（theanine）の作用によるものと考えられている。この研究はユニリーバ/リプトン紅茶研究所の支援により実施された。
米マイアミ大学ミラー医学部のRalph Sacco博士は、コーヒーよりも茶に関する研究の方が信頼性は高いと指摘している。コーヒーの研究は、被験者のある一時期でのコーヒー摂取について尋ねたものであり、脳卒中との関連の有無を明らかにするには、長期的に被験者を追跡する研究が望ましいという。


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2009/05/08 (Fri) 健康生活応援 Trackback() Comment(0)